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{"sheet":"Tabelle1","index":0,"n_rows":55,"n_cols":7,"rows_kept":55,"merged":[[1,0,1,16383],[3,0,3,3],[3,4,3,6],[5,0,5,1],[5,2,5,3],[5,4,5,6],[6,0,7,1],[6,2,7,3],[6,4,7,6],[8,0,8,6],[9,0,14,6],[15,0,15,6],[16,0,16,1],[16,2,16,3],[16,4,16,5],[17,0,17,3],[17,4,17,6],[18,0,18,6],[19,0,19,6],[20,0,23,6],[24,0,24,6],[25,0,25,1],[25,2,25,3],[25,4,25,6],[26,0,26,1],[26,2,26,6],[28,0,28,6],[29,0,29,2],[29,3,29,6],[31,0,31,6],[33,0,33,6],[35,0,35,1],[35,2,35,3],[35,4,35,5],[37,0,37,6],[38,0,38,1],[38,3,38,4],[39,0,40,1],[39,2,40,2],[39,3,40,4],[39,5,40,5],[39,6,40,6],[42,0,42,16383],[44,0,44,1],[44,3,44,6],[45,1,45,2],[45,3,45,4],[53,0,53,1],[53,4,53,6],[54,0,54,1],[54,4,54,6]]}
[]
["1. Der Unfall ereignete sich auf der Fahrt "]
[]
["c zwischen Wohnung und erster Tätigkeitsstätte ",{"$nulls":3},"c auf einer Dienstreise/Geschäftsreise"]
[]
["2. Unfalltag und Uhrzeit",null,"3. Amtliches Kennzeichen",null,"4. Genaue Bezeichnung des Unfallortes "]
[]
[]
["5. Schilderung des Unfallgeschehens (ggf. Skizze) "]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["6. Der Unfall wurde polizeilich aufgenommen"]
["Polizeidienststelle:",{"$nulls":3},"Aktenzeichen: "]
[]
["c nein (In diesem Fall bitte Unfallzeugen benennen) "]
["Namen und Anschriften der Unfallzeugen: "]
[]
[]
[]
[]
["7. Weitere Beweismittel (Bitte unbedingt beifügen, sofern vorhanden und noch nicht vorgelegt"]
["c Gerichtsurteil ",null,"c Strafbefehl",null,"c Bußgeldbescheid "]
["c Polizeibericht",null,"Sonstige:"]
[]
["8. (Nur beantworten, wenn eine Reparatur durchgeführt wurde)"]
["Kosten lt. Beigefügter Rechnung: "]
[]
["9. Wenn keine Reparatur durchgeführt wurde, bitte entweder 9.1 oder 9.2 beantworten"]
[]
["9.1 Zeitwert des Kfz lt. beigefügtem Gutachten eines vereidigten amtlichen Sachverständigen "]
[]
["vor dem Unfall:",{"$nulls":3},"nach dem Unfall: "]
[]
["9.2 Angaben zum Fahrzeug"]
["Fabrikat, Typ und Baujahr ",null,"Kaufdatum ","letzter km-Stand ",null,"Kaufpreis ","Verkaufserlös/ Schrottwert"]
[]
[]
[]
["10. Ersatzleistungen"]
[]
["c aus Versicherungen",null,null,"c von anderen Dritten (z.B. Arbeitgeber)"]
["Geldbetrag: ",null,null,"Sachleistungen: "]
[]
[]
[]
[]
["Ich versichere, dass ich die vorstehenden Angaben nach besten Wissen und Gewissen "]
["gemacht habe. "]
[]
[]
["Datum ",{"$nulls":3},"Unterschrift "]